Aneuryzma, výduť tepny

Popis výduti tepny

Fyziologie (jak to má fungovat)

Cévy se dělí na tepny, vlásečnice a žíly.
Tepny vedou okysličenou krev a živiny do tkání, ve tkáních se kyslík a živiny předají skrze vlásečnice a přijmou oxid uhličitý a odpadní látky, které se vracejí žílami zpět k srdci.

Aneuryzma (výduť tepny) je rozšíření tepny. Představte si, že Vám do kuchyňského dřezu přivádí vodu gumová hadička. Pryž, ze které je vyrobena, je tak pružná a poddajná, že můžete jejím stiskem v ruce docílit zastavení průtoku. Taková hadička by nám v kuchyni dlouho nevydržela, ale zkusme ji tam mít alespoň v naší mysli. Nyní si společně představme, že by tato hadička měla v určitém úseku velice zmenšenou tloušťku stěny. Je jasné, co by následovalo: tlak vody v hadici by ji začal v místě s tenčí stěnou nafukovat, až by to stěna hadice nevydržela a praskla. Příklad ukazuje, jak může v našem těle vzniknut aneuryzma (výduť).

Etiopatogeneze (příčina a mechanizmus onemocnění)

I krev v našem těle musí cirkulovat pod tlakem, od něhož se odvíjí tloušťka stěn našich cév. Srdce vypuzuje krev do tepen, kde je tlak vyšší. Tepny rozvedou krev po celém těle a ta se vrací, již pod nižším tlakem, žílami zpět do srdce.

Nejčastěji aneuryzma postihuje aortu (největší tepna v našem těle, vedoucí okysličenou krev ze srdce) a tepny mozku.

Ne vždy musí být stěna cévy ztenčená, aby se výduť tvořila, ale často je ztenčení přítomno.

Příčiny

Zeslabení cévní stěny a z toho plynoucí předpoklad pro aneuryzma mohou způsobit:

• ateroskleróza (nemoc se projeví až při její komplikaci)
• vrozené dispozice pro slabost stěny cév
• zánět cév (únava, teplota, nechutenství, bolest kloubů, červené tečky na kůži, skvrny pod nehty, otoky nohou, krev v moči, až zánět ledvin)
• vysoký krevní tlak (bolest hlavy, na hrudi, bušení srdce, otoky končetin, poruchy ledvin, krvácení z nosu, dušnost, závratě, nespavost, šumění v uších, poruchy zraku)
• sraženina putující cévou (embolus)
• syfilis, lues, příjice (tvrdý vřed, zvětšené uzliny, bolest svalů, kloubů, zad, vyrážka, poruchy hybnosti páteře, únava)

Dále mohou stěnu ztenčit nemoci okolního prostředí cévy:

• úrazy
• růst nádoru a útlak cévy
• tekutina v břiše (absces)
• tuberkulóza (kašel, dušnost, únava, vykašlávání hlenu, pocení, horečka, malátnost, hubnutí, bolest na hrudi)

Příznaky – klinický obraz

Onemocnění se v drtivé většině nijak neprojeví, může se objevit pulzace tepny bolest na hrudi, nedostatek dechu, ale nejčastěji o sobě nemoc dá vědět až fatálním prasknutím, které doprovází šok, kolaps organizmu až smrt. Aneuryzma vyžaduje neodkladné lékařské řešení.

(Informační zdroje stránky)